Miejsce:

Urząd Miejski w Lubinie

ul. Jana Kilińskiego 10

Wydział Spraw Obywatelskich – Urząd Stanu Cywilnego

poniedziałek – piątek od 8.00 do 16.00

pok. 8, 10 (parter)

tel. 76 3070635, 76 3070627, 76 3070628, 76 3070634

 

- wypełniony formularz „Wniosek o zmianę imienia i/lub nazwiska”

- kopie pomocnych dokumentów potwierdzających zasadność wniosku

- dowód osobisty lub paszport polski

- dowód uiszczenia opłaty

 

37zł – za wydaną decyzję w sprawie zmiany imienia lub nazwiska, dokonana w kasie Urzędu – pokój nr 30 lub na rachunek bankowy: Urząd Miejski w Lubinie ul. Kilińskiego 10 59-300 Lubin, Nr konta 03 1240 3464 1111 0010 2751 1223

 

do 30 dni

  

Odwołanie wnosi się do wojewody Dolnośląskiego za pośrednictwem Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w Lubinie w terminie 14 dni od doręczenia decyzji stronie

  

- ustawa z dnia 17 października 2008r. o zmianie imienia i nazwiska

- ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej

 

Wniosek o zmianę imienia/nazwiska

Wniosek o zmianę imienia/nazwiska małoletniego